הפלה טבעית יכולה לקרות עד שבוע 20 להריון, כאשר הסיכון לכך עומד על 10%-20% מכלל ההריונות. במאמר זה נדון בסיבות להפלה והאם ניתן למנועה. כאמור, הסיכון לעבור הפלה טבעית לא זניח. רוב ההפלות הן כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של ההריון בזמן ההפריה, כאשר הסיבה העיקרית לכך היא בעיות כרומוזומליות, ולצערנו, אין לנו שליטה עליהן. בחלק מסוים מהמקרים, גורמים סביבתיים או בעיות בריאותיות אצל האישה יכולים לתרום לכך.
הסימפטומים
איך נזהה שאולי מדובר בתהליך של הפלה טבעית?
הסבירות הגבוה ביותר להפלה קיימת עד שבוע 13 להריון, אך יכולה לקרות גם עד שבוע 20.
סימפטומים אפשריים יכולים להיות:
- דימום מהנרתיק שלרוב ילווה בהתכווצויות
- דימום עם קרישי דם
- סימני היכר של ההריון, כמו עייפות, גודש בחזה ובחילות, יחלו לפחות.
סיבות
כפי שאמרתי, רוב הגורמים להפלות טבעיות קורים בזמן ההפריה, ולכן אין לנו כל שליטה על כך.
סיבות נוספות יכולות להיות קשורות בבריאות האם, והן יכולות להיות:
- מחלות כרוניות כמו סוכרת
- זיהומים סביבתיים
- בעיות הורמונליות
- השמנה כרונית
- [i]בעיות בבלוטת התריס
- אורח חיים- עישון, שימוש בסמים וכד' יכולים לסכן את המשך ההריון.
איך ניתן לוודא שאכן מדובר בהפלה?
- בדיקת דם- ניתן לבצע בדיקת דם כדי לעקוב אחרי רמת הביטא בדם (Hcg) . באופן טבעי עד שבוע מסוים להריון הביטא צריכה להכפיל את עצמה כל 48 שעות. אם נראה בבדיקת דם רמה נמוכה או ירידה של hCG נבין שכנראה שמדובר בהפלה.
- בדיקת רופא- אצל רופא הנשים שלך, בבדיקת צוואר הרחם, ניתן לראות אם הוא נפתח. אם זהו המצב, ייתכן וכן מדובר בהפלה.
- אולטרסאונד- בבדיקת האולטרסאונד ובהתאם לשבוע ההריון ניתן לצפות בהריון ולעמוד על תקינותו. אם תוצאת הבדיקה לא ברורה, ייתכן ותתבקשי לחזור על האולטרסאונד כעבור מספר ימים.
האם ניתן לצמצם את הסיכון להפלה טבעית?
לצערי, כמעט תמיד, לא. אבל כן ניתן להקפיד על ניהול אורח חיים בריא ומעקב הריון שגרתי כדי לשמור עד כמה שניתן על מהלך הריון תקין:
- הקפידי על מעקבי הריון לאורך כל ההריון
- נהלי אורח חיים בריא ככל הניתן – המנעי מאלכוהול, עישון והקפידי על משקל ותזונה נכונים.
- שוחחי עם רופא הנשים שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך, בפרט אם עברת הפלות בעבר.
- אם הינך סובלת ממחלה כרונית, יש לעדכן את רופא/ת הנשים שלך.
סיכונים
במידה והינך חווה כאבים ודימומים גם אם אין מדובר בהפלה, עליך לראות רופא בהקדם.
לא ניתן להפסיק תהליך של הפלה טבעית , אך את צריכה להיות במעקב כדי לוודא שבסוף התהליך הרחם נקי ואין חשש לזיהום.
סימנים לזיהום יכולים להיות בין השאר בחם או בכאבים עזים בבטן התחתונה.
בריאות שלמה
את המאמר כתב ד"ר גיא גוטמן, רופא נשים.
